Awareness of the difference between sutura de catgut crómico and synthetic suture during the choice of operations and tactics of their application remains crucial for the patient’s outcomes. These two types of sutures are widely used in the whole world and the differences in their features allow them to use them in the various practices.
What is Chromic Catgut Suture?
Chromic Catgut is an absorbable suture that is naturally obtained from the submucosal layer of healthy sheep’s or bovine intestine. The strands are treated with chromium salts to impart them with greater background of enzymatic digestion than plain catgut whereas controlling the length of the fiber.
Características del catgut crómico:
- Composición natural: Producido a partir de colágeno animal, por lo que es biocompatible por naturaleza.
- Mecanismo de absorción: Se reduce a través de la fagocitosis mediada por enzimas y la tasa de absorción también es variable.
- Soporte a corto plazo: Resiste al desgarro durante 10 - 21 días y se excreta biológicamente en 90 días.
- Reacción tisular: Puede desencadenar una inflamación leve/moderada.
Aplicaciones:
- Suele aplicarse en tejidos que tienen poco tiempo para cicatrizar, por ejemplo la mucosa oral, el peritoneo y otros cierres subcutáneos.
- Se utiliza habitualmente en obstetricia, operaciones ginecológicas y cirugía general.
Suturas sintéticas: ¿Qué es?
Absorbable Sutures are surgically implantable polymers that are made synthetically from sutura de ácido poliglicólico (PGA), polydioxanone (PDS) or polypropylene. They are intended to afford the same dependable performance and elicit the lowest response from tissues possible.
Características de las suturas sintéticas:
- Predictable Absorption: Ingested by hydrolyzing, thus make sure the content is homogeneously degradable and not heterogeneously.
- Diseño versátil: Está disponible en materiales absorbibles o no absorbibles y en forma monofilamento o trenzada.
- Soporte a largo plazo: Puede dar resistencia a la tracción de una semana a varios meses dependiendo del tipo de andamio utilizado.
- Reacción mínima de los tejidos: Diseñado a propósito para minimizar la inflamación y permitir una cicatrización sin problemas.
Aplicaciones:
- Indicado en cirugías cardiovasculares, ortopédicas y gastrointestinales para pacientes que necesitarán reposo en cama durante varios días.
- Se utilizan en los procedimientos que requieren la manipulación de tejidos blandos porque causan poca inflamación.
Principales diferencias entre el Catgut Crómico y las Suturas Sintéticas
El catgut crómico y las suturas sintéticas no son similares en cuanto a composición, velocidad de absorción y funcionamiento. El catgut crómico es una sutura natural fabricada a partir de colágeno que se elimina por absorción enzimática y cuyo tiempo puede variar en función del paciente. Se utiliza para el cuidado de heridas a corto plazo y está bien indicado en zonas con tejido de cicatrización rápida pero con un nivel moderado de respuesta tisular.
En cambio, hay suturas sintéticas hechas de polímeros y se absorben uniformemente por hidrólisis. Mantienen la resistencia a la tracción durante más tiempo y producen menos inflamación, lo que permite una cicatrización predecible. Las suturas no absorbibles son menos caras y pueden utilizarse en cualquier operación en la que se requiera un soporte tisular prolongado o el uso de tejidos finos.
Ventajas y desventajas del uso del catgut crómico
Ventajas:
- Completamente biocompatible y biodegradable, lo que significa que puede utilizarse en tejidos que cicatrizan rápidamente.
- Disponibles por poco dinero y de fácil acceso en muchas partes del mundo.
- Ofrece cuidados temporales adecuados y aceptables para las heridas.
Limitaciones:
- Esto significa que si los índices de absorbencia cambian, el soporte ofrecido a la herida también fluctuará.
- Una reacción tisular leve puede producir inflamación o irritación.
- Tiene una esperanza de vida pequeña, por lo que no es recomendable para un uso prolongado.
Ventajas e inconvenientes del uso de suturas sintéticas
Ventajas:
- Diseñado para un índice de absorción repetible y para conservar la resistencia a la tracción durante toda su vida útil.
- Se fabrica de varias formas, en función de los requisitos de un procedimiento.
- Por eso, unas secuelas mínimas en los tejidos conducen a una cicatrización más rápida y menos complicada.
- Robusta y precisa, con la ventaja añadida de poder adaptarse a condiciones de uso a largo plazo.
Limitaciones:
- Es más caro que el catgut crómico.
- Esta técnica puede no ser adecuada para practicar en un entorno de recursos restringidos o cuando se desee una sutura natural.
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